Thème: enseignement – métiers de la santé

«A Genève, pour quelques centaines de francs, les étudiants de première année de médecine peuvent souscrire à des abonnements en ligne de soutien à l’apprentissage. E-learning, QCM, conseils d’organisation et examens blancs avec classement: les petites sociétés qui proposent ces prestations, comme Exa-MED et UpMed, rivalisent de slogans pour encourager la souscription. […] Dans un cas comme dans l’autre, les contenus ont été créés spécifiquement autour du programme de la Faculté de médecine de Genève.» L’article revient sur des offres qui fâchent l’Association des étudiants en médecine de Genève (AEMG) et agacent la faculté. Le vice-doyen de la faculté de médecine Mathieu Nendaz tranche : «Pour l’Université, ces prestations payantes, proposées par des privés, «utilisent l’enjeu de l’examen et l’anxiété des étudiants pour tenter de compléter ce que fait déjà l’institution pour préparer les étudiants à l’examen et posent la question de l’égalité d’accès à ces activités selon les moyens financiers».

Le chantier du nouveau Pôle santé de Sion, situé non loin de l’hôpital, vient de débuter. «Le projet a pris du retard, mais est plus abouti qu’à ses prémices, selon le canton», retard qui a fait augmenter les coûts de 10 millions, faisant grimper la facture à plus de 96 millions de francs. L’ouverture du campus, initialement prévue pour 2023, «est désormais projetée pour 2026».

«[…] [C]e bâtiment accueillera sur un même lieu des formations en santé et en travail social et la recherche et l’innovation dans les domaines de la santé et du sport.» Seront regroupés sous le même toit la HES-SO du Valais (qui occupera la majeure partie des locaux, environ les deux tiers), l’EPFL, la Fondation The Ark, l’Observatoire valaisan de la santé et le centre d’excellence dans les sciences et technologies du mouvement Spark.

Christophe Darbellay, président du gouvernement en Valais, explique qu’«[i]l faut aujourd’hui donner les moyens à la formation dans le domaine de la santé». Le Pôle santé est là pour «amener  sa pierre à l’édifice ».

Pendant les huit prochaines années, «la Confédération et les cantons soutiendront à raison de 470 millions de francs chacun la formation des infirmières et infirmiers, soit près de 1 milliard en tout.» Faisant suite à l’initiative sur les soins infirmiers acceptée en novembre 2021 et «pour répondre au besoin croissant [du] domaine», le Conseil fédéral a ouvert une consultation ce mercredi.

Cette première étape de l’initiative vise à «créer davantage de places en formation pratique», «augmenter le nombre de diplômes» et assurer «un soutien financier durant [la] formation.» La deuxième étape, présentée au printemps 2024, consiste à améliorer les conditions de travail.

Quels sont les nombreux avantages à utiliser ChatGPT pendant des études de médecine ? Préparer un cas patient pour un stage, répondre aux questions d’examen (de manière correcte), trier des milliers de données, générer des graphiques… Les possibilités offertes sont multiples. «Théoriquement, les étudiants en médecine peuvent utiliser ChatGPT pour résoudre toutes les tâches imaginables qu’ils sont amenés à effectuer durant leurs études» déclare Simon Maurer, l’auteur de l’article publié dans le Bulletin des médecins suisses.

Les facultés de Bâle et de Berne ont introduit l’intelligence artificielle dans leur cursus de médecine, mais ces derniers ne prennent pas en compte l’IA pour résoudre des tâches. La co-directrice de la Digital Society Initiative de l’Université de Zurich, la Professeure Dre méd. Claudia M. Witt, déclare que «[l]e temps est venu de prendre des décisions courageuses et de revoir radicalement les programmes de formation» pour y intégrer l’IA.

Un deuxième article du Bulletin des médecins suisses recueille les témoignages de plusieurs professionnels de la santé, ceux qui utilisent déjà ChatGPT dans leur vie quotidienne et ceux qui ne l’utilisent pas. Malgré tout, la problématique de la protection des données reste tout de même au cœur des discussions, ainsi que la transparence des sources et l’exactitude de l’outil concernant les analyses de cas cliniques.

Dans le domaine de la santé, les mannequins sont indispensables pour la formation. Pouvant respirer, transpirer, ou même saigner, ils permettent de pallier le manque de places de stages. Toutefois, «une première fois avec un «vrai» patient reste toujours une première fois» expliquent Séverine Rey, maître d’enseignement et Céline Schnegg, adjointe scientifique.

Pourtant, de manière assez paradoxale il semblerait que plus le mannequin a l’air réel, plus il a tendance à créer un sentiment de malaise chez les étudiant∙es.

Les coûts pour la formation continue des médecins dans le milieu hospitalier augmentant chaque année, le gouvernement lucernois demande au Grand Conseil d’approuver un crédit spécial de 5 millions pour améliorer les conditions de travail. «L’année prochaine, les coûts effectifs de ces prestations de formation postgrade des hôpitaux répertoriés seront nettement plus élevés que les contributions versées par le canton dans le passé, écrit le gouvernement dans un communiqué de presse de mardi.» Cette décision est jugée insuffisante par le PS, qui estime qu’il reste encore un déficit à hauteur de 7 millions de francs.

La Haute école de Lucerne (HSLU) et le Centre de formation en santé (Xund) présentent les premières propositions concernant des «nouvelles offres d’études dans le domaine de la santé au niveau des hautes écoles spécialisées». Une des offres comprend «un site de formation pour les soignants au niveau des hautes écoles spécialisées» pour lutter contre «[la] fuite des talents, [l’] augmentation des frais de recrutement, [le] manque de perspectives de carrière et [les] inconvénients lors de l’attribution de places de stage par les hautes écoles spécialisées extra-régionales.»

Pour faire face aux défis causés par le vieillissement de la population et «avoir assez de personnel soignant d’ici 2030» les politiques veulent mettre l’accent sur la formation. Rebecca Ruiz, conseillère d’Etat en charge de la santé, collabore avec le département de la formation afin de «[mettre] en œuvre […] cette initiative pour des soins infirmiers forts dans le canton de Vaud.»

Pour ce faire, la conseillère d’Etat souhaite augmenter le nombre de places de formation et de stage, ainsi que subventionner des bachelors et des masters en soins infirmiers. (La Matinale, minute 4 :40)

Pour lutter contre la pénurie de médecins, la Société de médecine de Bâle propose de remplacer le numerus clausus par un «stage social» de six mois, par exemple en soins hospitaliers, en soins aux personnes âgées ou dans d’autres institutions médicales. Cette proposition, avancée par Felix Eymann, vise à éliminer le «goulot d’étranglement» dans les soins de base.

Le Conseil d’Etat vaudois sollicite le Grand Conseil pour la construction d’un site de formation unique en son genre dans le domaine des soins. Conçu pour accueillir plus de 4000 étudiant-e-s et 1000 professionnel-le-s en formation continue, le Campus Santé émergera dans un contexte de pénurie de personnel de soins. D’ici à 2030, il devrait manquer 2000 à 2500 infirmières et infirmiers dans le canton, et il faudra en former 285 à 357 de plus chaque année.

«Sa pièce maîtresse sera en effet un Centre coordonné de compétences cliniques (C4) où les étudiants pourront notamment se former avec des outils de simulation high-tech, une manière de répondre au manque de stages qui ralentit la formation des professionnels dont le canton a besoin. En outre, le C4 impliquera aussi bien les hautes écoles (HES) que l’Université de Lausanne et le CHUV, ouvrant sur des collaborations inédites. Un deuxième bâtiment accueillera toutes les activités de la HESAV.»

«Plusieurs filières d’études en épidémiologie et en santé publique ont doublé leurs effectifs cette année. Les étudiants, majoritairement des professionnels de la santé, ont été motivés par la pandémie de Covid-19.»

Les femmes en tant que sujet d’études sont encore sous-représentées dans la recherche médicale. Cette carence de données engendre des inégalités importantes, Par ailleurs, les stéréotypes de genre influencent les soignant·es dans la prise en charge des patient·es, ce qui peut être néfaste pour la santé des femmes ainsi que des hommes concerné·es.

Les auteures de l’article Melissa Dominicé Dao, privat-docent et Angèle Gayet-Agerton, professeure à l’Université de Genève, plaident pour un enseignement de la médecine qui «intègre les connaissances médicales en lien avec le sexe et le genre de leurs patient·es». Depuis 2017, les facultés de médecine suisses ont intégré ces compétences dans leur enseignement, mais selon Dominicé Dao et Angèle Gayet-Agerton, ces compétences seraient enseignées de manière incomplètes selon les facultés.

Elles mentionnent également le projet de 2021, lancé par la commission médecine et genre de la FBM (UNIL), réunissant les six Facultés de médecine et une HES soins infirmiers, financé par Swissuniversities, qui vise à combler ces disparités, l’élaboration d’un cadre méthodologique commun et le partage de ressources de formation.

Les auteures mettent également en lumière les inégalités et le sexisme présent dans les professions médicales. «En Suisse, plus de 60% des étudiant·es en médecine sont des femmes, mais les femmes ne représentent en moyenne que 20% des professeur·es en Faculté de médecine et 12% des médecins- chef·fes dans les hôpitaux.»

«Pour pallier la pénurie d’infirmiers, le Valais a ouvert en mars une filière francophone Ecole supérieure (ES) en soins infirmiers, à Monthey. Moins sélective que la filière Haute école spécialisée (HES) usuelle, la formation ES est ouverte aux étudiants sans maturité (CFC ou diplôme d’ECG) et peut se faire en deux ans, au lieu de trois. Mario Desmedt, directeur des soins à l’hôpital ophtalmique Jules-Gonin, y voit un très mauvais pari sur l’avenir. […] Une formation infirmière ES équivaut péniblement à deux tiers de la formation HES. Diminuer les exigences et réduire le nombre d’heures de formation pour faire face à une réalité de soins de plus en plus exigeante est un non-sens et illustre la méconnaissance du travail infirmier.»

swissuniversité a débloqué un fondes de CHF 200’000  pour renforcer l’intégration dans l’enseignement de la médecine et des soins infirmiers. Le projet, déposé par l’UNIL, en collaboration avec les facultés de médecine à Genève, Fribourg, Berne et Bâle et une école de soins infirmiers au Tessin, est présenté par Carole Claire, professeure et co-cheffe du Département formation, recherche et innovation à Unisanté.

Selon le Monde, [en France], une dizaine d’étudiant-e-s en médecine se donnent la mort chaque année, «surmenés, soumis à de nombreux risques». Cette situation risque de se détériorer face à la pandémie et ne concerne pas seulement les étudiant-e-s en médecine. Selon une étude menée par le Centre National de Ressources et de Résilience (CN2R), 11,4 % des près de 70 000 étudiant-e-s [de toute les filières d’études confondues] ont eu des idées suicidaires au cours des douze derniers mois. Selon une autre enquête publié par l’Observatoire national de la vie étudiante en juillet 2020, 16% des sondés se sont sentis «si découragés que rien ne pouvait leur remonter le moral».

En mi-février 2020, la HES-SO Valais exécute l’injonction du ministre de tutelle, qui formalise la diminution des exigences de formation des infirmières en annonçant le recrutement d’un-e responsable de filière école supérieure (ES) soins infirmiers.

Mario Desmedt, infirmier et directeur des soins, dénonce ce développement et revendique des études de niveau HES pour sa profession. Cela rendrait le métier plus attractif, et aurait également comme conséquence une meilleure qualité des soins, et donc moins de décès.

«Dans une lettre ouverte au parlement, l’Association suisse des infirmières et infirmiers (ASI) demande une «reconnaissance financière» et exige «une offensive massive en matière de formation».  La présidente de l’ASI, Sophie Ley, avance : «La Suisse forme seulement 43% du personnel dont elle a besoin, ce qui témoigne d’un égoïsme indéfendable».

La crise COVID-19 met à l’épreuve le système de santé italien. Afin d’organiser le nouveau personnel le plus rapidement possible, l’Università di Modena e Reggio a avancé la date de fin des études en soins infirmiers. La remise des diplômes a eu lieu sous forme de vidéoconférence avec plus de 50 particpant-e-s.

Le 28 octobre 2019 à Fribourg, la Haute école de santé (HEdS-FR) débute une nouvelle formation s’adressant aux professionnel·le·s sorti·es du métier et souhaitant une réinsertion. L’objectif de celle-ci est de pallier au manque de personnel infirmier. D’après une étude réalisée par l’Observatoire de la santé, «45,9% des personnels infirmiers quittent le métier.»

Ainsi, cette formation à 80% sera axée sur les soins à longue durée. Quant au contenu des cours, celui-ci permettra de réactualiser les connaissances, d’améliorer les compétences de chacun·e et de mieux appréhender les défis de la profession.

De plus, un stage en établissement médico-social, en soins à domicile ou en milieu hospitalier complètera la formation.